一、急性痛风性关节炎阶段
痛风性关节炎的病人要防止关节过度活动,抬高患肢,避免负重,已发炎的关节处保持局部休息,所需物尽量放置床边以利患者取用。急性发作时绝对卧床休息至疼痛缓解后72h, 按医嘱给予秋水仙碱止痛,口服给药消化道反应较重,静脉给药应注意注射速度要慢,严防漏出血管外。 及时去处诱发因素。患者多有应激、紧张、焦虑,而精神创伤时易诱发痛风,应告知病人劳逸结合,保证睡眠,生活要有规律,以消除各种心理压力。痛风是怎么引起的?
二、间歇性痛风阶段
避免精神紧张、过度劳累、尿路感染、风寒感冒、关节外伤等导致痛风急性发作的诱因。 治疗高血压、高血脂症、肥胖、糖尿病、动脉硬化和冠心病等伴随病症。 控制BMI在25以下, 使用降尿酸药物。服用适当药物促进尿酸排出(如苯溴马龙50mg,每日两次)和抑制尿酸形成(如别嘌呤醇,200~600mg,每日3次),定期复查血尿酸, 避免使用减少尿酸排出的药物双氢克尿塞、速尿、阿斯匹林、烟酸等。
三、痛风石阶段
无伤口的痛风石关节炎:衣物柔软为佳;保持皮肤清洁及完整,避免受伤;穿着柔软适当的鞋子;切勿切开痛 风石,因其伤口及难愈合;耐心服用降尿酸药物;注意平日尿量,监测血BUN、Cr; 痛风石如沉积在腕 部,容易造成腕管综合症,此时需外科手术移除痛风石或局部注射止痛剂。贵阳痛风专科医院温馨提示:有伤口的痛风石关节炎: 伤口常有痛风石液体或結晶流出,换药時应消毒干净;无菌操作;如伤口合并有感染,需作细菌培养;必要时截肢手术饮食指导。
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