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痛风间歇期,如何“降尿酸”是好?需要我们“做足功夫”

2019-06-01 17:00

很多人不知道,痛风的病名中之所以有个“风”字,是因为这种疾病的自然发病过程往往是自我限制的,如风吹过,几天后,受影响的关节可以像往常一样恢复正常。在"急性期"之后,该病进入了"间歇期",如何“降尿酸”是好?需要我们“做足功夫”,痛风间歇期如何治疗

在这一时期,如果我们用足够的功夫把血尿酸降到理想水平,痛风复发的几率就会大大降低,而如果我们不好好利用这段时间来减少尿酸,就会大大增加痛风复发的机会。

痛风间歇期,如何“降尿酸”是好?需要我们“做足功夫”

原因一:由于遗传等因素的影响,痛风患者尿酸代谢异常往往无法通过自我调节恢复正常,需要饮食控制和药物干预,以降低血尿酸水平。

在古代,人们已经发现痛风有家族性发病倾向。大约10%-25%的痛风患者有家族史,10-15%的近亲有高尿酸血症。目前,大多数医学研究认为痛风是一种染色体显性遗传病,但外在优势并不完全。然而,许多因素会影响痛风的遗传表现,如年龄、性别、饮食和肾功能。

原因二:高尿酸血症是痛风发病的先决条件。只有将血尿酸降至理想水平,才能尽量减少痛风复发的机会。换句话说,虽然高尿酸血症不是痛风的同义词,但它确实是痛风最重要的进化基础。

大约5%的高尿酸血症患者最终出现痛风,痛风患者在病程的某个阶段会出现高尿酸血症。在37℃时,血尿酸的饱和值为416 mol/L,超过此值,针状晶体将逐渐沉淀。血尿酸值大于416 mol/L时,痛风或肾结石的发生率增加,当血尿酸水平>535 mol/L时,痛风发生率为7.0-8.9%,血尿酸水平<416 mol/L为0.1%。

痛风患者控制血尿酸,首先必须控制饮食。血尿酸的控制主要以药物治疗为主,辅以饮食控制。

治疗痛风时,一些医生和病人往往急于迅速将升高的血尿酸降至正常范围,认为血尿酸正常后,痛风会好一些。事实上,尿酸水平突然下降有时会加重痛风的发生。

这是因为血尿酸的突然减少会导致沉积在关节及其周围的不溶性尿酸晶体脱落,导致急性痛风性关节炎,也称为转移性关节炎。

因此,在痛风急性期,治疗的原则是不一开始就使用尿酸类药物,如果你一直服用尿酸类药物,不要改变剂量,继续服用。关节炎缓解2至4周后,在医生的指导下再开始服用降尿酸类药物。

贵阳痛风医院提醒大家:在痛风期间,我们应该尽快降低血清尿酸水平。只有这样,才能防止痛风复发,避免慢性痛风的发生。治疗后可溶解痛风结石,改善关节功能和肾功能不全。对于高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病患者,降低尿酸水平也有好处。

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