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痛风急性发作时,剧烈疼痛如何缓解?来看看崔丽医生怎么说

痛风通常是由于血液中的尿酸浓度过高,尿酸盐在血液中形成结晶,最终沉积于关节部位,引起免疫系统的炎性反应,最终出现关节红肿、发热、剧痛等症状的一种关节炎性疾病。急性痛风性关节炎症状,急性发作时往往起病急,疼痛剧烈。在痛风急性发作时,尽快的应用药物来止痛是非常重要的,通常对于痛风急性发作时的止痛药有以下几类

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1. 非甾体抗炎药物,目前对于急性痛风发作,这类药物是首选推荐的药物。非甾体抗炎药种类多,都是通过抑制炎性反应来缓解炎性反应导致的疼痛,双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等都属于这一类,而随着药物的不断发展,高选择性的环氧化酶2抑制剂,如依托考昔,具有更好的止痛效果,对胃肠道的刺激性也较少,但也有研究发现,在急性痛风发作期间,服用依托考昔导致心血管疾病的风险比其他药物,如双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等略高,因此,用药时也要根据患者情况,注意评估心血管安全性。

2. 秋水仙碱,秋水仙碱原来是控制痛风的一线药物,但由于其不良反应较多,特别是胃肠道的不良反应发生率高,容易因身体不耐受而停药,现在已经很少作为首选药物使用。对于服用非甾抗炎药物有禁忌的朋友,及时的给予秋水仙碱,对于缓解痛风有迅速和明确的效果。秋水仙碱的应用建议能口服不注射,能低剂量不要选择高剂量,研究发现,其不良反应发生率与服用剂量呈正相关,但对于痛风的缓解作用高低剂量组之间,没有明显差异。

3. 糖皮质激素,很多朋友对激素类药物有抵触,认为服用激素就是不好的,但实际上,选择低剂量的糖皮质激素,短期应用来镇痛消炎,对于服用上述两类药物有禁忌或不耐受的朋友来说,也是一种不错的选择,曲安奈德、泼尼松龙等,选择低剂量短期应用,也是安全有效的。

还有一点值得注意的是,在痛风急性发作期,不要急于进行降尿酸治疗,对于降尿酸的相关药物,也不建议在痛风急性发作期服用,为了减少痛风剂型发作时的肾结石风险,可以根据尿液的pH情况,给予碳酸氢钠片等碱性药物来碱化尿液。贵州看痛风性关节炎哪家医院效果好

在饮食方面,应当严禁饮酒,注意饮食中嘌呤的摄入量,选择低嘌呤饮食的同时,也要注意营养的摄入,保证身体的营养均衡,实际上,保持身体良好的免疫力,也是改善炎性反应,缓解疼痛的重要方面,适量多喝水,多排尿,可以促进尿酸的排泄,也是改善痛风症状,减少高尿酸引起肾脏功能损伤风险的好办法。

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向贵阳强直医院专家提问,走上康复之路

痛风 崔丽医生 急性痛风 2021-06-22 18:00 浏览(

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崔丽主任,崔丽,贵阳强直医院门诊主任,毕业于黑龙江省中医药大学,一直致力于风湿免疫性疾病的研究,从事此专业近三十年...【查看详情】

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